张尼尔：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

现代医学的发展和新技术的临床应用，有利于了消化系统系疾伤寒临床的进展。目前，内镜安全检查不具各种影像学只能替换的优势，不仅能直观地注意到肠胃早期水肿，并且能借助安全检查和对水肿进行临床。

临近医科大学消化系统内科所长研究室张Nicholas

7月8-10日，2016临近消化系统疾伤寒及消化系统内镜国际年会上在肇庆召集。临近医科大学消化系统内科所长研究室张Nicholas对如何通过内镜安全检查和临床排泄呼吸道性水肿作出了深入的讨论，对临床疾伤寒的肺癌、鉴别临床有着举足轻重的关键作用。

发尘安全检查和看什么？

张Nicholas博士提到，发尘安全检查和主要安全检查腺表皮/腺体、间质/固有凝胶以及其他密切相关组织如异位腺体、寄生虫、真菌等。借助于流行伤寒学安全检查和统计分析排泄呼吸道性水肿主要相反四个层面，一是掌握水肿的伤寒例相异之处；二是掌握水肿的分布胸部；三是结合水肿的之外临床证物；四是排除十分相似水肿的之外疾伤寒。

排泄呼吸道性水肿有哪些？

根据多年的研究统计分析，张Nicholas博士总结出排泄呼吸道性水肿主要包括受累水肿、癌性水肿以及微血管性水肿三方面。

其中所，受累水肿主要是由于间质尘蛋白质上皮蛋白质引发的，如淋巴蛋白质上皮蛋白质、嗜酸性蛋白质上皮蛋白质以及组织蛋白质上皮蛋白质。尘蛋白质上皮蛋白质常浸润间质纤维内层上皮蛋白质，转变成尘性息肉，多见于受累肠伤寒愈合期。癌性水肿会引发腺癌以及淋巴癌。微血管性水肿中所，会展示出出正常发尘与水肿肠段分界清楚以及依微血管阻塞的胸部水肿展示出相异的状况，可以区分为肠型白塞伤寒、缺血性肠尘以及锝肠尘。

临床排泄呼吸道性水肿的流行伤寒学条件

在内镜安全检查中所，排泄呼吸道性水肿的相异之处并不相同。张Nicholas博士就临床上不易混淆克罗恩伤寒、呼吸道性结肠尘、肠结核的相异之处及其流行伤寒学学特平进行统计分析。

1、克罗恩伤寒：消化系统道伤寒平显著，以肿胀及腹泻为主要展示出。临床克罗恩要求安全检查和以外要在呼吸道旁且足够深，未深达发尘中所间的取材不适合于对克罗恩的临床。其流行伤寒学相异之处是发尘水肿轻而发尘下水肿中所以及发尘中所间出现增殖性尘症。

2、呼吸道性结肠尘：以肿胀及黏液血便为主要展示出，其流行伤寒学相异之处是发尘弥漫慢性尘症以及隐窝腺体起因彻底改变。内镜下可见隐窝腺体流失、杯状蛋白质减少或表皮不典型上皮蛋白质。

3、肠结核：多半场外结核伤寒巨著，多有结核中所毒伤寒平。通常通过无石块平流行伤寒学基础性、融和性类表皮原发性、干酪性坏死以及抗酸染色+来进行临床。